Един от отличителните симптоми на депресията е нещо, което експертите за психично здраве наричат „анхедония“. С две думи, анхедонията е загуба на интерес или удоволствие към неща, с които сте се радвали. И за много депресирани мъже, това включва секс.
„Когато мъжете са депресирани, тяхната самооценка намалява и мотивацията им е намалена и либидото им може да бъде понижено“, казва Ian Kerner, доктор по медицина, лицензиран психотерапевт и секс съветник. Всеки или всички тези проблеми могат да пречат на интереса ви към секса или способността ви да се представяте.
„Когато гледате секса, основно става въпрос за неща, които ви вълнуват и възбуждат“, казва Кернер. Депресията междувременно е състояние, което инхибира вълнението и възбудата. Затова не е чудно, че депресията и сексът не се смесват.
Той добавя, че някои популярни антидепресанти – а именно SSRIs – могат да понижат либидото и да нарушат сексуалната функция. Така че депресията може да е коляно на романтичния ви живот по много различни начини. Ето поглед върху някои от тях.
Депресия и секс за връзки
„Когато хората са депресирани, сексът може да бъде най-далечното от ума им“, казва Лизел Шараби, доктор на науките, доцент по комуникации в Университета в Западна Вирджиния.
В едно от проучванията на Sharabi, публикувано през 2015 г., един човек говори за това как депресията му затруднява да бъде около никого – включително неговия партньор. „Просто искам да бъда оставен на мира, за да не бъда в лошо настроение“, казва той. Друг мъж в това проучване казва: „Всичко се чувства като усилие“. Това включва секс.
Интересното е, че нейното изследване също показа, че двойките, в които един човек, но не и другият, е депресиран, са склонни да изпитват повече сексуални предизвикателства, отколкото двойките, в които и двамата са депресирани. Асиметрията, която създава депресията, може да затрудни депресирания мъж и половинката му да попаднат на една и съща страница сексуално, казва тя.
„Когато мъж се чувства зле към себе си, той може да не се чувства уверен или достоен за връзка с романтичния си партньор“, добавя Ейми Делани, доктор на науките, доцент в университета Миликин в Илинойс и автор на проучване за 2018 г. за депресия и сексуална интимност.
Депресията също може да остави мъжете да се чувстват „сами и изолирани“, казва Делани, което може да пречи на желанието или способността му да бъде интимен с половинката си.
Сексът не е всичко за либидото
Често се говори за мъжкия сексуален нагон, сякаш това е някакво изолирано качество, което човек или има, или няма – като способността да хвърля футбол на 40 ярда или да борави с няколко питиета, без да става помия. Истината е много по-сложна.
„Голяма част от литературата за депресията се фокусира върху намаленото желание и [сексуалната] функция“, казва Делани. „Но моето изследване с двойки сочи множество слоеве на предизвикателства за сексуална интимност“. Тя казва, че някои от тези предизвикателства са „познавателни“, а други – „интерактивни“.
„Когнитивните предизвикателства включват проблеми със самочувствието и чувства на изолация“, обяснява тя. „Интерактивните предизвикателства се случват, когато двойките се борят да говорят и да инициират секс.“ Всички тези препятствия могат да се подредят по начини, които нарушават „цялата система“ на романтична и сексуална връзка, казва тя. Един пример е концепция, известна като „намеса“.
„Намесата се фокусира върху начините, по които партньорите могат да нарушават ежедневните ежедневие и индивидуалните цели“, обяснява тя. „Така че намесата може да бъде, когато партньорът ви остави кърпата си на пода, няма да се присъедини към вас и вашите приятели за боулинг нощ или се нуждае от возене при лекаря, за да не можете да стигнете до фитнес залата.“
Обикновено този вид намеса не е голяма работа. Това е просто част от това да си във връзка. Но когато мъжът е депресиран, той може да почувства по-големи нива на намеса от партньора си, казва тя. Това може да породи негодувание, което е отрова в спалнята.
По този и други начини сексуалните предизвикателства, които произтичат от депресията, са „вплетени в тъканта на връзката“, казва Делани. Поправянето на тези проблеми с интимността не е толкова просто, колкото да прехвърлите някой либидо ключ.
Какво да правите, ако депресията засяга сексуалния ви живот
За някои депресирани мъже решението наистина е толкова просто, колкото смяната на лекарства, казва Делани.
За други професионалното консултиране е начинът, по който трябва да се върви. Но ако сте в отношения, е важно да включите партньора си. „Стандартните протоколи за лечение наистина се фокусират само върху индивида“, казва тя. Но солотерапията често пренебрегва ефектите, които депресията на мъжа оказва върху партньора му и връзката им като цяло, добавя тя.
„Бих се застъпила за подход за лечение, който разширява лещата, за да включва [и двамата партньори]“, казва тя. „Ако двойките могат да работят заедно … те може би ще могат да се справят по-добре със предизвикателствата на сексуалната интимност, които съпътстват депресията на един или двамата партньори.“
Почивка от секс също може да помогне, казва Кернер. Той обяснява, че ако сте се мъчили в спалнята, свалянето на секс от масата може да помогне за облекчаване на част от натиска. „Особено ако имате огромно безпокойство около секса – ако това е нещо, от което се чувствате много стресиран или виновен или срамен – правенето на почивка за секс може да помогне.“
Вместо това вие и вашият партньор бихте могли да експериментирате с други форми на интимност – неща като държане за ръце, целувки и „външен курс“, казва той. Не усещате това? Може би опитайте точно обратния подход: Просто го направете, независимо от това как се чувствате. Може бързо да стигнете до секс, след като сте го инициирали, казва Кернер.
Това няма да работи за всеки депресиран мъж, добавя той. Но точно както сутрешното бягане може да ви остави да се чувствате страхотно, дори и да се страхувате от мисълта за упражнение, да скачате в чувала, дори и да не чувствате, че може да се окаже толкова приятно, колкото си спомнихте.
„Опитайте се да създадете тази сексуална искра и да я подхранвате“, добавя той. „Правенето на секс с партньора ви почти никога не влошава депресията, но това може да повиши самочувствието ви или да има някои други палиативни ефекти.“