Настоящите прегледи за рак на простатата оставят много да се желае, като известните му неточности дават на мъжете и техните лекари много да се притесняват. Учените са на него. Много от по-новите тестове, които в момента се опитват да докажат своята точност и икономическа ефективност, включват:
PCA3 (за рак на простатата ген 3). Този анализ на урината, получен след дигитален ректален преглед, може да открие специфичен тип РНК, произведена от ракови клетки на простатата, при трикратна скорост на здравите клетки на простатата. Ниският резултат дава успокоение на мъжете с първа отрицателна биопсия, че е добре да отложите повторение.
фи (здравен индекс на простатата). Този кръвен тест измерва и комбинира в един общ резултат нива от три различни кръвни химикали: обикновен PSA, така нареченият „свободен“ PSA и съединение с прекурсор PSA, известно като [-2] proPSA. Производителят му твърди, че е три пъти по-точен от само PSA, което може или не може да каже много.
TMPRSS2: ERG синтез. Този тест за урина търси ненормално сливане на два гена, открити в някои ракови заболявания на простатата и рядко открити в клетки на мъже, свободни от болестта. Изследователите все още се опитват да определят стойността му в клиничните условия.
4Kscore. Този нов кръвен тест съчетава общия PSA на човека, свободен PSA, непокътнат PSA, човешки каликреин 2 (hK2), заедно с някои други фактори. Въпреки че са необходими повече изследвания, за да се докажат ползите от това, доклад за 2015 г. Отзиви за урология обобщи резултатите от 10 проведени до момента проучвания в Европа и САЩ. Авторите стигнаха до заключението, че има значително обещание за разграничаване между смъртоносен и нелетален рак на простатата и може един ден да позволи на лекарите „безопасно да избягват биопсията на простатата при мъже, чиито ракови заболявания са по-добре оставени на мира, и да фокусират намесата върху мъжете, които най-вероятно ще се възползват от нея“.
ConfirmMDx. Този генетичен тест проверява нормално-се появява простатни тъкани за ракови промени в ДНК. Биопсиите са в състояние да вземат проба в най-добрия случай само 1% от цялата простата и лекарите често се притесняват, че някои пациенти могат да приберат рак, който иглата просто е пропуснала. ConfirmMDx търси епигенетични промени, които са показателни, като заглушаване на ключови туморни супресорни гени, които могат да сигнализират за рак, дори когато биопсията изглежда напълно чиста под микроскоп. За момчета, които са истински чисти, тестът ги освобождава от куката за по-простатична подплънка на щифтове.
PCS или подтип на рак на простатата. Въпреки че все още не е готов за първо време, екип от изследователи са идентифицирали три различни модела на генна активация в туморните клетки, които са нарекли PCS1, PCS2 и PCS3. „По-специално един тип, PCS1, е силно свързан с по-лошите резултати“, обяснява Майкъл Фрийман, доктор на науките, директор на изследванията по биология и терапия на рака в отдела за биомедицински науки „Сидърс-Синай“. В проучване, публикувано миналия септември през Ракови изследвания, Фрийман и неговият екип съобщават, че тези подтипове са независими от оценката на Gleason, изглежда са доста стабилни във времето и могат да бъдат измерени чрез кръвни тестове, както и чрез вземане на проби от простата. Според Фриман остава много повече работа, но според нас нашата класификационна система може да бъде значителна стъпка напред в прилагането на прецизна медицина за диагностика на рак на простатата и специфични за подтипа стратегии за лечение. „